晨僵不一定是类风湿,骨关节炎、强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征、系统性红斑狼疮、腱鞘炎等情况也会导致。 1. 骨关节炎:多见于中老年人,是关节软骨退变、磨损引发的疾病,炎症刺激周围组织,导致晨僵,一般持续时间较短,不超过半小时。 2. 强直性脊柱炎:主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,是自身免疫性疾病,炎症使关节活动受限,晨僵常持续较长时间,活动后可缓解。 3. 纤维肌痛综合征:病因不明,可能与睡眠障碍、神经递质分泌异常等有关,患者全身多处肌肉疼痛、僵硬,晨僵较为明显。 4. 系统性红斑狼疮:是自身免疫性疾病,可累及全身多个系统,免疫系统攻击自身组织,关节受累时会出现晨僵症状。 5. 腱鞘炎:常因过度劳损等引起,腱鞘发生炎症,导致局部疼痛、肿胀,活动时受限,也会出现晨僵。 若出现晨僵症状,应及时到正规医院就诊,明确病因。治疗上,骨关节炎可用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等;强直性脊柱炎可用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等;系统性红斑狼疮可用羟氯喹、环磷酰胺等。用药需遵医嘱。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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