老年女性小腹右侧疼痛,可能由慢性阑尾炎、右侧附件炎、肠易激综合征、右侧输尿管结石、结肠癌等慢性病作祟。 1. 慢性阑尾炎:多由急性阑尾炎转变而来,炎症刺激阑尾周围组织,引发右下腹疼痛,疼痛可为隐痛或胀痛。 2. 右侧附件炎:女性内生殖器官中的输卵管和卵巢发生炎症,炎症渗出物刺激周围组织,导致小腹右侧疼痛,常伴有白带异常等症状。 3. 肠易激综合征:是一种功能性肠道疾病,肠道功能紊乱,可出现右侧小腹疼痛,疼痛程度和发作频率不一,还可能伴有腹泻或便秘。 4. 右侧输尿管结石:结石在输尿管内移动,刺激输尿管黏膜,引起痉挛,导致右侧小腹疼痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射。 5. 结肠癌:肿瘤生长侵犯周围组织和神经,可导致小腹右侧疼痛,还可能伴有便血、大便习惯改变等症状。 老年女性小腹右侧疼痛原因多样,若出现此类症状,应及时到正规医院就诊,通过相关检查明确病因。治疗上,慢性阑尾炎可使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物,必要时手术;右侧附件炎可选用阿奇霉素、多西环素、克林霉素等;肠易激综合征可使用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌等。但用药均需遵医嘱。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院