48岁高血压患者脑干出血后如何护理与用药

48岁高血压患者脑干出血后如何护理与用药 疾病：药物过敏提问于 2024-09-22 17:59: 病情描述：

我父亲现年48岁，患有高血压，无其他疾病，近日突发性脑干出血，出血量2.8毫克，现在已经过7天的治疗，曾在第2天处于深度昏迷，后几天中逐渐出现眨眼，吞咽动作，手轻微动，脚轻微动，但仍然无明显意识，尾骨部位出现褥疮，脚部及面部出现浮肿现象。尿液颜色颇深，未曾排便，不知下一步该如何护理最为科学。由于我父亲对于青霉素和先锋等消炎药过敏，现采用左克消炎，但持续使用左克消炎已经7天。不知道应该继续使用何种消炎药为最佳，由于父亲所在的市中心医院过去未曾有脑干出血患者治疗痊愈的病历，目前处于盲目状态，非常急切地恳请专家给予下一步的药物使用指导和护理方面应注意方面的提示。

左克已经使用7天，由于他对青霉素，先锋等消炎药物过敏。请问下一步我们需要用什么样的消炎药来针对我父亲的病情？
试敏已经做过了青霉素严重过敏选择了使用先锋请问我们下一步该怎么做现在我们除了院方指示的等待我父亲自己的恢复和自身吸收我父亲所在的医院是本市最好的医院可是现在院方一点办法都没有使得我们十分的茫然更是万分的着急希望能得到大家的帮助最近一周发生的事几乎毁了我的家庭真心希望各方能给于帮助我代表全家感谢大家!~

回答1
脑干出血患者的护理和用药较为复杂，需综合考虑多方面因素，如病情观察、并发症预防、合理用药、营养支持、康复训练等。 1.病情观察：密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，以及意识状态和神经功能的变化。 2.并发症预防：加强皮肤护理，防止褥疮加重；处理浮肿，可抬高患肢促进回流；关注尿液情况，必要时检查肾功能。 3.合理用药：鉴于对青霉素和先锋过敏，可考虑使用氨曲南、克林霉素、万古霉素等消炎药，但应根据药敏试验结果和医生建议选择。 4.营养支持：通过鼻饲或静脉输注保证营养摄入，维持水电解质平衡。 5.康复训练：在病情稳定后，尽早开展康复治疗，如肢体被动活动等。 6.心理支持：家属应给予患者积极的心理支持，增强其康复信心。脑干出血的恢复是一个漫长的过程，需要医护人员和家属的共同努力，密切配合，精心护理，以促进患者的康复。
潘峥 医师普通外科 东南大学附属中大医院 (三级甲等) 擅长：肝、胆疾病、腹腔镜外科疾病的诊治
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