长期服用抑制胃酸药物可能导致骨质疏松,与胃酸分泌减少、钙吸收受影响、维生素B12吸收障碍、肠道微生物群改变、激素水平变化等有关。 1. 胃酸分泌减少:抑制胃酸药物会降低胃酸分泌,而胃酸有助于食物中钙的解离,胃酸减少会使钙的解离不充分,影响钙吸收。 2. 钙吸收受影响:胃酸环境利于钙的溶解和吸收,长期服用抑制胃酸药物破坏了这种环境,导致钙吸收减少,骨钙流失增加。 3. 维生素B12吸收障碍:胃酸缺乏会影响维生素B12的吸收,而维生素B12对维持神经功能和造血功能很重要,缺乏时也可能影响骨骼健康。 4. 肠道微生物群改变:抑制胃酸药物可能改变肠道微生物群的平衡,影响肠道对营养物质的吸收和代谢,间接影响骨骼健康。 5. 激素水平变化:长期服用此类药物可能影响体内某些激素的分泌和调节,如甲状旁腺激素等,进而影响钙磷代谢和骨骼重塑。 长期服用抑制胃酸药物可能增加骨质疏松的风险。为预防骨质疏松,可适当补充钙剂和维生素D。比如汉乐奇碳酸钙D3咀嚼片,含有碳酸钙和维生素D3,能促进钙吸收和骨骼健康。但选择前请咨询医生或药师,遵医嘱进行补充。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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