结石治疗的有效方法有药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放手术等。 1. 药物治疗:适用于较小结石,常用药物有枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、别嘌醇等,可促进结石排出、溶解结石、降低尿酸,需遵医嘱使用。 2. 体外冲击波碎石:利用高能冲击波聚焦后击碎结石,使其随尿液排出体外,适用于直径小于2cm的肾结石和输尿管上段结石。 3. 经皮肾镜取石术:通过经皮肾穿刺建立通道,将肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石设备将结石击碎并取出,适用于较大的肾结石。 4. 输尿管镜取石术:通过尿道、膀胱将输尿管镜插入输尿管,找到结石后用激光或其他方法将其击碎并取出,主要用于输尿管中下段结石。 5. 开放手术:在上述方法不适用时采用,通过手术直接切开组织取出结石,但创伤较大。 结石治疗方法多样,需根据结石的大小、位置、成分等因素综合选择合适的治疗方案。患者应及时就医,在医生指导下进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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