痛风患者关节肿痛和维生素D缺乏可能存在一定关联,与炎症反应、免疫调节、尿酸代谢、骨质健康、肌肉功能等有关。 1.炎症反应:维生素D具有一定抗炎作用,缺乏时体内炎症反应可能加剧,痛风患者关节炎症会更明显,肿痛症状加重。 2.免疫调节:维生素D参与免疫调节过程,缺乏会使免疫系统失衡,导致痛风发作时免疫攻击关节,引发或加重关节肿痛。 3.尿酸代谢:维生素D可能影响肾脏对尿酸的排泄功能,缺乏时尿酸排泄减少,血尿酸水平升高,增加痛风发作风险和关节肿痛程度。 4.骨质健康:维生素D对维持骨骼健康很重要,缺乏会导致骨密度下降、骨质流失,痛风患者关节骨质更易受损,加重关节肿痛。 5.肌肉功能:维生素D缺乏会影响肌肉功能,使关节周围肌肉力量减弱,关节稳定性下降,增加关节负担,加重肿痛。 痛风患者关节肿痛和维生素D缺乏可能存在多方面关联。若怀疑存在维生素D缺乏或痛风病情控制不佳,应及时前往正规医院就诊。可在医生建议下检测维生素D水平。常用补充维生素D的药物有骨化三醇、阿法骨化醇、维生素D滴剂等。汉维维生素D滴剂方便易用,能为日常缺乏阳光暴露人群提供方便的维生素D补充方式。但具体用药需遵医嘱,咨询医生或药师。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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