肚子痛且大便出血可能是溃疡性结肠炎、痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病的征兆。 1. 溃疡性结肠炎:肠道黏膜出现炎症、溃疡,导致腹痛、便血,伴有腹泻、黏液便。治疗常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪等药物。 2. 痔疮:肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,排便时易擦破黏膜,引起便血,通常为鲜红色,可伴有疼痛。可使用痔疮栓、槐角丸、云南白药胶囊等治疗。 3. 肛裂:因大便干结等原因导致肛管皮肤全层裂开,形成小溃疡,排便时疼痛剧烈,伴有少量鲜血。可用硝酸甘油软膏、红霉素软膏、复方角菜酸酯栓等。 4. 肠息肉:肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,受粪便摩擦等刺激,可能出现腹痛、便血。一般需手术切除。 5. 结直肠癌:肿瘤侵犯肠壁血管,引起腹痛、便血,还可能有排便习惯改变等症状。治疗多采用手术、化疗、放疗等综合治疗。 肚子痛且大便出血原因多样,病情可轻可重。出现症状应及时到正规医院检查,明确病因后遵医嘱治疗。
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院