萎缩性胃糜烂有癌变风险,目前有多种手段或可阻断其3个月癌变,如根除幽门螺杆菌、使用胃黏膜保护剂、应用抗氧化剂、内镜治疗及生活方式干预等。 1. 根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是萎缩性胃糜烂重要病因,可采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗,常用药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等,遵医嘱治疗可降低癌变风险。 2. 使用胃黏膜保护剂:铝碳酸镁、硫糖铝、替普瑞酮等药物,能在胃黏膜表面形成保护膜,促进胃黏膜修复和再生,减少胃酸等对胃黏膜刺激。 3. 应用抗氧化剂:维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等抗氧化剂,可清除体内自由基,减轻胃黏膜氧化损伤,一定程度上抑制癌变。 4. 内镜治疗:对于有高级别上皮内瘤变等情况,可通过内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等治疗,切除病变组织。 5. 生活方式干预:规律饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好心态和充足睡眠,对病情恢复和预防癌变有益。 虽然目前有多种方法应对萎缩性胃糜烂癌变,但不能绝对保证阻断3个月癌变。新技术不断发展,为防治带来更多希望,患者需及时就医,积极治疗。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院