判断智齿是否该拔,可从智齿生长位置、是否反复发炎、是否造成邻牙损伤、是否影响咬合、有无龋坏等方面考量。 1. 智齿生长位置:若智齿生长位置不正,如近中倾斜、水平阻生等,易导致食物嵌塞,不易清洁,这种情况建议拔除。 2. 反复发炎:智齿萌出过程中,若牙冠部分被牙龈覆盖,形成盲袋,易引发智齿冠周炎,反复发炎肿痛,应考虑拔除。 3. 造成邻牙损伤:智齿生长空间不足时,可能会顶坏邻牙,导致邻牙龋坏、牙根吸收等,需及时拔除智齿。 4. 影响咬合:如果智齿萌出后,与对颌牙无正常咬合关系,或咬合时干扰正常咀嚼,也可考虑拔除。 5. 有无龋坏:智齿发生龋坏,由于位置靠后,治疗操作难度大,且治疗效果不佳,一般建议拔除。 当出现上述情况时,通常建议拔除智齿。若智齿生长位置正常,无不适症状,可保留观察。若智齿疼痛严重,可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物缓解。但具体是否拔除,还需到正规医院口腔科,由医生检查后确定。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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