正常人突然大便失禁,可能由神经系统病变、肛门直肠疾病、肌肉损伤等因素引起。神经系统病变影响排便反射;肛门直肠疾病破坏正常结构功能;肌肉损伤使肛门控便能力下降。 1. 神经系统病变:如脑梗死、脑出血等脑血管疾病,会损伤脑部神经,影响排便中枢的正常功能,导致大便失禁。此外,脊髓损伤、多发性硬化症等也可能影响神经传导,干扰排便反射。 2. 肛门直肠疾病:肛瘘、肛周脓肿等感染性疾病,会破坏肛门直肠周围的组织和肌肉,影响其正常的收缩和舒张功能。直肠脱垂、痔疮等疾病,严重时也可能导致肛门失禁。 3. 肌肉损伤:分娩过程中,会阴撕裂或盆底肌肉损伤,会使肛门括约肌功能受损。外伤、手术等也可能直接损伤肛门括约肌,导致控便能力下降。 正常人突然大便失禁是多种因素共同作用的结果。一旦出现这种情况,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院