跑步时膝盖有响声,可能是生理性弹响、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎、髌骨软化症等原因导致。 1. 生理性弹响:一般不伴有疼痛或其他不适症状,通常无需特殊处理,平时注意运动强度和姿势即可。 2. 半月板损伤:多由扭转外力引起,会出现疼痛、肿胀等症状。可先进行保守治疗,如使用双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等药物减轻炎症和疼痛,同时要避免剧烈运动。若损伤严重,可能需手术治疗。 3. 滑膜炎:因膝关节扭伤和多种关节内损伤引起,表现为关节肿胀、疼痛。可采用物理治疗,如热敷、按摩等,也可遵医嘱使用药物,如依托考昔、萘普生、美洛昔康等。 4. 骨关节炎:与年龄、肥胖、劳损等有关,会导致关节软骨磨损。可使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物营养软骨,同时要控制体重,减少关节负担。 5. 髌骨软化症:主要是髌骨软骨面因慢性损伤后出现肿胀、侵蚀等。可进行股四头肌锻炼,增强膝关节稳定性,也可使用药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等缓解症状。 跑步时膝盖有响声原因多样,若响声持续或伴有疼痛等不适,应及时到正规医院就诊,明确病因后遵医嘱治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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