膝盖有响声的原因多样,包括生理性弹响、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎、髌股关节紊乱等。 1. 生理性弹响:关节活动时,关节面、软骨、滑膜、韧带等组织摩擦或碰撞产生的响声,一般无疼痛,不影响关节活动。 2. 半月板损伤:多由扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。损伤后,膝盖屈伸时会有弹响,常伴疼痛、卡顿。 3. 滑膜炎:因创伤、感染、风湿类疾病等引起滑膜炎症。滑膜分泌积液增多,导致关节肿胀、疼痛,活动时有响声。 4. 骨关节炎:随年龄增长,关节软骨磨损,骨质增生,关节间隙变窄。活动时,增生的骨质与周围组织摩擦产生响声。 5. 髌股关节紊乱:髌骨轨迹异常,与股骨髁之间的摩擦增加,可出现弹响,还可能伴有疼痛、打软腿。 膝盖有响声原因众多,若偶尔生理性弹响且无不适,可观察。若频繁出现并伴疼痛、肿胀等症状,应及时到正规医院骨外科就诊,明确病因并治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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