应对腹部伤合并出血性休克,可采取现场急救、补充血容量、止血处理、手术治疗、药物治疗等方法。 1.现场急救:迅速使患者平卧,保持呼吸道通畅,避免窒息,同时呼叫急救人员。 2.补充血容量:快速建立静脉通道,输入生理盐水、乳酸林格氏液等晶体液,必要时输入血浆、全血等胶体液。 3.止血处理:对于开放性腹部伤,可采用压迫止血、包扎止血等方法;对于闭合性腹部伤,需判断出血部位,必要时使用止血药物,如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1等。 4.手术治疗:若保守治疗效果不佳,应尽快进行手术,找到出血点并止血,修复受损脏器。 5.药物治疗:使用血管活性药物,如多巴胺、去甲肾上腺素等,维持血压稳定。 腹部伤合并出血性休克是一种严重的情况,需要及时有效的处理。现场急救、补充血容量、止血处理、手术治疗和药物治疗等方法综合运用,能提高救治成功率。患者需及时到正规医院就诊,治疗用药需遵医嘱。
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丁邦晗 主任医师 广东省中医院
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