腹部伤合并出血性休克处理原则包括快速补液、止血、监测生命体征、处理腹部损伤、防治感染等。 1. 快速补液:通过静脉通道快速输入生理盐水、乳酸林格氏液等晶体液,还可输入羟乙基淀粉、右旋糖酐等胶体液,以补充血容量。 2. 止血:根据出血部位和情况,可采取压迫止血、手术止血等方法。如实质性脏器破裂出血,常需紧急手术。 3. 监测生命体征:密切监测血压、心率、呼吸、尿量等,及时了解病情变化。 4. 处理腹部损伤:对腹部脏器损伤进行相应处理,如修补破裂的脏器、清除血肿等。 5. 防治感染:合理使用抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等,预防和控制感染。 腹部伤合并出血性休克病情危急,需迅速采取综合处理措施。快速补液、有效止血、严密监测生命体征、及时处理腹部损伤和防治感染等环节缺一不可。治疗过程需严格遵医嘱,患者应及时到正规医院就诊。
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丁邦晗 主任医师 广东省中医院
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张惠东 副主任医师 广州市中医医院