B27阳性不一定是强直性脊柱炎,可能受检测误差、其他脊柱关节病、肠道疾病、银屑病、正常携带等因素影响。 1.检测误差:检测过程中可能因操作不规范、试剂问题等出现假阳性结果。 2.其他脊柱关节病:如反应性关节炎、银屑病关节炎等,也可能出现B27阳性。 3.肠道疾病:克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病,部分患者B27也会呈阳性。 4.银屑病:有银屑病的患者,B27阳性率也会有所升高。 5.正常携带:部分健康人群也可能携带B27基因,但不会发展为强直性脊柱炎。 因此,不能仅凭B27阳性就诊断为强直性脊柱炎,还需结合患者的症状、体征及其他相关检查,如骶髂关节影像学检查等综合判断。若发现B27阳性,建议到正规医院的风湿免疫科就诊,遵医嘱进一步检查和诊断。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
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黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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