过敏性紫癜肾炎和 IgA 肾病在发病原因、症状表现、病理特点、诊断方法以及治疗方案等方面存在差异。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。 1.发病原因:过敏性紫癜肾炎常由过敏引起,如食物、药物、感染等;IgA 肾病发病机制尚不明确,可能与免疫、遗传等因素有关。 2.症状表现:过敏性紫癜肾炎多有皮肤紫癜、关节痛、腹痛等;IgA 肾病常见无症状性血尿和蛋白尿。 3.病理特点:前者病理可见系膜区 IgA 沉积,伴毛细血管袢坏死、新月体形成等;后者主要是系膜区以 IgA 为主的免疫复合物沉积。 4.诊断方法:过敏性紫癜肾炎需结合病史、临床表现及肾活检;IgA 肾病主要依据肾活检病理诊断。 5.治疗方案:过敏性紫癜肾炎治疗包括去除诱因、抗过敏、免疫抑制等;IgA 肾病根据病情轻重,选择激素、免疫抑制剂等治疗。 总之,过敏性紫癜肾炎和 IgA 肾病虽然都属于肾病范畴,但在多个方面存在差别,明确诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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