急性心肌梗死的诊断需要综合临床表现、心电图改变、心肌损伤标志物、影像学检查及患者病史等。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。 1. 临床表现:患者常突然出现剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,可伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。 2. 心电图改变:特征性改变为新出现 Q 波、ST 段抬高和 T 波倒置。 3. 心肌损伤标志物:肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等升高,具有重要诊断价值。 4. 影像学检查:心脏超声可发现心室壁运动异常,冠状动脉造影能直接显示冠状动脉狭窄或阻塞的部位。 5. 病史:了解患者是否有冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病,以及近期有无过度劳累、情绪激动等诱因。 总之,急性心肌梗死的诊断需要综合多种因素,医生会根据患者的具体情况进行判断,以便及时采取有效的治疗措施,挽救患者生命。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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