原发性高血压导致心肌肥厚的治疗,包括生活方式调整、药物治疗、定期监测、控制并发症、必要时的手术治疗等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。 1.生活方式调整:低盐低脂饮食,减少钠盐摄入,每日不超过 6 克;增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。适量运动,如慢跑、游泳等,每周至少 150 分钟。戒烟限酒,避免熬夜,保持良好的心态。 2.药物治疗:常用药物有利尿剂,如氢氯噻嗪,可减少血容量,降低血压;血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利,能改善心室重构;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦,作用与前者类似;钙通道阻滞剂,如硝苯地平,能有效降低血压。患者应严格遵医嘱用药。 3.定期监测:定期测量血压,监测心电图、心脏超声等,了解心肌肥厚的变化情况。 4.控制并发症:若出现心力衰竭、心律失常等并发症,需及时治疗。 5.手术治疗:在药物治疗无效且病情严重时,可能需要考虑手术治疗,如心脏再同步化治疗等。 总之,原发性高血压导致的心肌肥厚需要综合治疗,患者应积极配合医生,改善生活方式,规范用药,定期复查,以控制病情进展,提高生活质量。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院