喝酒吐血后第三天大便还有血,可能是胃黏膜损伤、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变等原因造成的。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。 1.胃黏膜损伤:酒精刺激胃黏膜,导致黏膜充血、水肿甚至糜烂,引起出血。可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾等。 2.胃溃疡:胃内壁黏膜或更深层发生溃疡,饮酒后加重病情导致出血。治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。 3.食管胃底静脉曲张破裂:常见于肝硬化患者,饮酒可使静脉压力升高破裂出血。一般需要内镜下止血,并使用降低门静脉压力的药物如普萘洛尔。 4.胃癌:胃部恶性肿瘤,肿瘤组织侵蚀血管引起出血。多采取手术、化疗等综合治疗。 5.急性胃黏膜病变:在应激状态下,胃黏膜发生急性炎症、糜烂和出血。治疗包括去除诱因、使用抑酸药如西咪替丁等。 总之,喝酒吐血后大便仍有血是比较严重的情况,应尽快前往正规医院的消化内科就诊,进行相关检查如胃镜等,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意戒酒,保持良好的饮食习惯。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院