肝硬化门静脉高压性腹水的治疗方法包括限制钠盐摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、穿刺放腹水、治疗原发病等。自行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。 1. 限制钠盐摄入:减少钠盐的摄取量,有助于减轻水钠潴留,缓解腹水症状。一般建议每日钠盐摄入量不超过 2 克。 2. 利尿剂:常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米等。螺内酯可竞争性拮抗醛固酮,发挥保钾利尿作用;呋塞米则能抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的重吸收,产生利尿效果。使用时需注意监测电解质,避免出现低钾血症等不良反应。 3. 补充白蛋白:提高血浆胶体渗透压,有助于减少腹水生成。 4. 穿刺放腹水:对于大量腹水且药物治疗效果不佳的患者,可进行穿刺放腹水,但可能会引起电解质紊乱等并发症。 5. 治疗原发病:积极治疗肝硬化,如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等,从根本上缓解门静脉高压,减少腹水的产生。 总之,肝硬化门静脉高压性腹水的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下规范治疗,定期复查。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
代偿期肝硬化不论ALT是否升高,HBeAg阳性者HBV DNA≥104拷贝/ml,...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
短时内大量出血会发生休克,抢救不及时会有生命危险。
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