新生儿总胆红素、直接胆红素、间接胆红素偏高的原因较多,包括生理性因素、胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄异常、感染等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。 1.生理性因素:新生儿出生后红细胞破坏增加,胆红素生成相对较多,肝脏处理胆红素能力有限,可出现短暂的胆红素升高,一般无需特殊处理,可自行恢复。 2.胆红素生成过多:如新生儿溶血病,母婴血型不合导致红细胞破坏过多。 3.肝脏胆红素代谢障碍:肝脏功能不成熟,胆红素摄取和结合能力不足。 4.胆汁排泄异常:胆道闭锁、胆汁淤积等疾病会影响胆红素排泄。 5.感染:新生儿败血症等感染性疾病,可导致胆红素代谢异常。 6.其他:如缺氧、低血糖等也可能引起胆红素偏高。 总之,新生儿胆红素三项指标偏高需要综合判断,明确原因,并采取相应的治疗措施。家长应密切观察新生儿的情况,如有异常及时就医。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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