新生儿黄疸的判断,主要依据胆红素水平、皮肤颜色、症状表现、出生时间、精神状态等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。 1.胆红素水平:通过血清胆红素检测,若胆红素值超过正常范围,可确诊黄疸。足月儿胆红素超过 221μmol/L,早产儿胆红素超过 257μmol/L 则提示黄疸。 2.皮肤颜色:观察皮肤和黏膜,若呈现黄色,尤其是面部、巩膜、躯干等部位,可能存在黄疸。 3.症状表现:新生儿出现食欲不振、嗜睡、体温不稳定、哭闹异常等,可能是黄疸的表现。 4.出生时间:多数新生儿在出生后 2 - 3 天出现黄疸,4 - 5 天达到高峰,5 - 7 天消退,早产儿持续时间较长。 5.精神状态:精神萎靡、反应差可能提示黄疸较为严重。 总之,新生儿黄疸的判断需要综合多方面因素。家长一旦发现孩子有疑似黄疸的表现,应及时带孩子到正规医院的新生儿科就诊,以便尽早诊断和治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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