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黄疸发生时尿胆红素和尿胆原如何变化？
疾病：黄疸提问于 2024-11-19 13:19 -
病情描述：
黄疸发生时尿胆红素和尿胆原如何变化？
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回答1
黄疸发生时，尿胆红素和尿胆原的变化情况较为复杂，与黄疸的类型、病因、病情严重程度等有关。如肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸等，其尿胆红素和尿胆原的变化各有特点。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。 1. 肝细胞性黄疸：尿胆红素和尿胆原均可阳性。这是因为肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合及排泄功能障碍，导致血液中胆红素升高，同时未受损的肝细胞仍能将部分胆红素转变为尿胆原。 2. 梗阻性黄疸：尿胆红素阳性，尿胆原阴性。由于胆道梗阻，胆红素无法排入肠道，尿胆原生成减少。 3. 溶血性黄疸：尿胆红素阴性，尿胆原阳性。大量红细胞被破坏，胆红素生成增多，但肝脏能将其正常转化和排泄，故尿胆红素不高，而肠道中生成的尿胆原增多。 4. 先天性非溶血性黄疸：如 Gilbert 综合征，尿胆红素阴性，尿胆原正常或轻度升高。 5. 药物性黄疸：某些药物如磺胺类、水杨酸类等可能导致黄疸，其尿胆红素和尿胆原的变化取决于药物对肝脏和胆道的影响。 总之，黄疸时尿胆红素和尿胆原的变化有助于判断黄疸的类型和病因，但确诊还需结合肝功能、血常规、影像学检查等综合判断。若发现黄疸，应及时到正规医院就诊，明确诊断，以便进行针对性治疗。
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