女性 31 岁，右脚踝关节转动常响 3 年咋回事？_即问即答

女性 31 岁，右脚踝关节转动常响 3 年咋回事？ 疾病：提问于 2024-12-04 09:35: 病情描述：

关节响我的右脚踝关节经常在不负重的情况下活动脚踠时，有“咔咔”的响声，请问是怎么回事？患者性别：女患者年龄：31 本次发病及持续的时间：3年目前一般情况：稍转动就响，响过一次后放松一会儿再转动就又响，没有疼痛的感觉

回答1
右脚踝关节在不负重活动时经常出现“咔咔”响，持续 3 年，无疼痛，可能是生理性弹响、软骨磨损、韧带松弛、关节炎症、关节内游离体等原因造成。 1.生理性弹响：关节活动时，关节面、软骨、滑膜、韧带等组织摩擦或碰撞产生响声，不伴有疼痛和活动受限，一般无需处理。 2.软骨磨损：长期运动或损伤可能导致软骨磨损，关节面不光滑，活动时产生响声。可通过减少剧烈运动、佩戴护具等缓解。 3.韧带松弛：韧带弹性降低，关节稳定性变差，活动时易出现响声。适当进行韧带锻炼，如踝关节屈伸练习。 4.关节炎症：如创伤性关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激可引起关节响。需明确病因，对症治疗，如使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 5.关节内游离体：关节内的软骨、骨赘等脱落形成游离体，活动时产生响声。严重时可能需要手术取出。如果踝关节响的情况持续不缓解或出现疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、磁共振成像（MRI）等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
王蓓 主任医师神经内科 连云港市第一人民医院 (三级甲等)
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回答2
右脚踝关节在不负重时转动常响，可能由关节摩擦、软骨损伤、韧带松弛、滑膜增生、关节炎症等导致。 1.关节摩擦：关节面、软骨、滑膜等组织在活动时相互摩擦，产生响声。若不伴疼痛，一般无需特殊处理。 2.软骨损伤：长期运动或外伤可能损伤软骨，导致关节响。需减少剧烈运动，注意休息。 3.韧带松弛：韧带弹性降低，关节稳定性变差，活动时易有声响。可通过康复训练增强韧带力量。 4.滑膜增生：滑膜组织异常增生，活动时摩擦增加，引起响声。严重时可能需手术治疗。 5.关节炎症：如创伤性关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激可致关节响。需针对病因治疗，如抗炎、抗风湿等。如果关节响持续不缓解或出现疼痛、肿胀等症状，应及时到正规医院就诊，明确原因，采取相应治疗措施。
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