头部眩晕

你好，根据你的描述，反复头晕，很有一过性的黑蒙，意识不清，考虑脑供血不足，首先要明确病因，光吃药是没用的，建议完善心脏动态心电图的检查，心功能如果正常，不排除有颈椎病或者椎动脉重度狭窄，完善颈椎磁共振和全脑血管检查，如果是颈椎病卡压椎动脉，椎动脉痉挛，平时注意预防，加强颈椎功能锻炼，避免过久的低头工作，避免久坐不动，如果是椎动脉重度狭窄引起，可以考虑椎动脉血管内球扩支架植入，改善微循环，抗眩晕等对症治疗，长期服阿司匹林，阿托伐他汀钙，坚持适当的功能锻炼。

概述眩晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉，是一种运动性错觉。“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感，呈阵发性，伴有眼震、平衡失调（指物偏斜、站立不稳或倾倒）和植物神经症状（面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等）;“假性眩晕”（昏晕）为自身或外物的晃动不稳感，常较持续，但也可为阵发性，伴发症状较轻或不显，外物纷杂时症状加重。“动”的感觉是其和“头昏”的鉴别标志。病因
1．脑血管病：如脑动脉硬化、后下小脑动脉血栓、小脑出血、椎-基底动脉短暂缺血发作等。
2．占位性病变：上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等，以及其他部位的肿物引起的颅内压增高导致上述脑组织的移位、水肿等，也可引起眩晕。
3．变性和脱髓鞘疾病：如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4．炎症：如脑干脑炎等。症状 一、前庭周围性眩晕 均为真性眩晕，一般均有眼震和前庭功能改变。
1．内耳病变（耳源性眩晕）：除眩晕、眼震和前庭功能改变外，伴有耳鸣和听力减退，多为单侧性。无其他神经系统体征。
（1）美尼尔病：耳鸣和听力减退呈波动性，即间歇期可恢复，但发作愈多恢复愈差（偶有一次发作后几成全聋者）
。 （2）急性迷路炎：见于中耳炎或迷路手术后。鼓膜穿孔后症状加重。
（3）内耳损伤。
（4）鼓膜内陷或受压：
（5）耳石和前庭终未感受器病变：表现为“变位性眩晕”
。 2．前庭神经病变：①药物中毒。②小脑桥脑角肿瘤或蛛网膜炎。③前庭神经外伤，症状同前庭出血，但少见。
3．前庭神经元炎：无听力改变，仅有前庭神经症状。常在上呼吸道或消化道感染后发病，或有头部慢性感染灶。有时呈小流行，数目自愈，且少有复发。 二、前庭中枢性眩晕：为脑干、小脑或顶颞叶病变引起。
1．脑血管病：眩晕同时伴有闪辉、复视、视物变形、颜面和肢体麻木感、头痛、晕厥、猝倒等其他VB-TIA症状。
2．占位性病变：上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等，也可引起眩晕。
3．变性和脱髓鞘疾病：如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。
4．炎症：如脑干脑炎等。
三、眼源性眩晕。 一般为假性眩晕（视动性眩晕例外），在注视外物