眼部是最重要的损伤,多为积累式的,主要因为防护眼镜选取不当所致,主要累及角膜和视网膜,严重时可致角膜穿孔和不可恢复的视力丧失。要选取与激光波长相应的防护眼镜。皮肤损伤主要表现为灼伤,大剂量可致皮肤烧伤、红斑、水疱、溃疡等。治疗时需密切观察患者的局部皮肤反应,避免在同一部位高剂量、高强度的反复操作。一般来讲,激光由于其准确性高,治疗的大小及深度都能严格控制,术后是不会留下疤痕的,但如果因为操作不当( 操作医师不够专业,对治疗深度及时间掌握不准 )引起烧灼过深就容易形成凹陷性疤痕或增生性疤痕,一旦形成的话应立即进行治疗。此外,还可出现色素沉着,即在激光祛斑后出现肌肤色泽更深的情况,肤质对激光刺激的应急反应,以及术后发炎色素沉淀造成。选择正确的激光祛斑方法造成色素沉着的情况是非常少见的,一般在术后2~3个月自行消退,是暂时现象。
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王进胜 副主任医师 武警广东总队医院
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王进胜 副主任医师 武警广东总队医院
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