新生儿黄疸 20 天未退,可能由胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、母乳喂养以及感染等因素所致。治疗方法有药物治疗、蓝光照射等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
1.胆红素生成过多:常见于红细胞增多症、血管外溶血等。红细胞破坏增加,胆红素生成超出肝脏处理能力。治疗重点在于纠正病因。
2.肝脏胆红素代谢障碍:如感染、缺氧等导致肝脏功能不成熟,影响胆红素代谢。需治疗原发病,改善肝脏功能。
3.胆汁排泄障碍:可能是胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等,严重时可能需要手术干预。
4.母乳喂养:母乳性黄疸较为常见,可暂停母乳 3 - 5 天观察,若黄疸减轻则有助于诊断。
5.感染因素:病毒、细菌感染等可引起黄疸消退延迟,需抗感染治疗。
6.药物治疗:可口服茵栀黄口服液促进胆红素排泄,双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群,苯巴比妥诱导肝酶活性,但用药均需遵医嘱。
7.蓝光照射:若胆红素水平过高,可采用蓝光照射,促使胆红素分解。
家长要密切关注新生儿黄疸情况,一旦发现 20 天未退,应及时带孩子到正规医院就诊,明确病因,采取恰当的治疗措施。
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