如果之前有过不洁性行为,那就有可能会感染病毒,就会引起尖锐湿疣,会出现了生殖器部位的赘生物,有时发生在肛门部位,认为是有一定传染性的,需要尽快去医院做个醋白试验检查,如果是有尖锐湿疣,那就需要使用激光去除治疗比较好,然后配合干扰素或者中药治疗。
病情分析:尖锐湿疣潜伏期发展到一定程度,就会爆发。爆发之初,阴茎、肛周、阴蒂、阴唇等部位会长出红斑、丘疹样皮肤赘生物,并伴有不同程度的瘙痒、刺痛感,以及恶臭、腥味
指导意见:(1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜):适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣,临床治愈率可达90%左右。用药疣体总面积不应超过10cm2,日用药总量不应超过0.5ml。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外,此药有致畸作用,孕妇忌用。
(2)5%咪喹莫特霜:治疗尖锐湿疣,疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低,约为13%。出现红斑不是停药指征,出现糜烂或破损需要停药并复诊,由医生处理创面及决定是否继续用药,副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立,孕妇忌用。
(3)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸:需由医生实施治疗。使用时,在疣损害上涂少量药液,待其干燥,此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜,如果外用药液量过剩,可敷上滑石粉,或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。
(4)半枝莲膏;半枝莲膏是中药八角莲成分,能杀死hpv病毒。半枝莲膏一天一次疗程3天。
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周冼苡 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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玄绪军 主任医师 山东大学附属生殖医院
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