颈部淋巴结肿大怎么办？_家庭医生即问即答移动端

颈部淋巴结肿大怎么办？ 疾病：脾脏肿大提问于 2013-03-20 11:30: 病情描述：

病友年龄：20岁
病友性别：女
病情描述：我女儿今年二十岁，去年十月底发现腹股沟，腋下，颈部淋巴结肿大，脾脏肿大，去医院就诊后，右侧淋巴结活检结果是“朗格汉斯细胞肉瘤”，生化组合表达为:CD1a和S100阳性，脾脏肿瘤占位。去年12月初在上海某肿瘤医院开始化疗，每周一次用长春花碱2毫克及地塞米松每日6粒x4次，共4周，淋巴结有不同程度缩小，但脾脏没有任何缩小。从今年3月初起转院在上海浦东一医院继续化疗，新的化疗方案为每3周一次，至今已3次。前两次用长春新碱2毫克，环磷酰胺，阿霉素，VP16及地塞米松每天28粒，5天一个疗程。第3次用长春新碱2毫克，异环磷酰胺，甲氨喋啉，阿糖孢苷，VP16及地塞米松每天20粒，共5天一个疗程。目前经B超检查，淋巴结已全部完全缩小，脾脏较以前来比明显缩小，但没有完全缩小，脾脏内B超显示仍有1-1.5厘米占位。想得到怎样的帮助：我们全家非常焦急。请问，有何解决方法。非常感谢！

回答1
淋巴结肿大的常见原因淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
（1）慢性淋巴结炎：多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结。
（2）巨大淋巴结增生：常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。
（3）结节病：在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
（4）血清病：为病人使用血清制品后发生的一种疾病。
少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
刘万里 主治医师内科 日照市中医医院 (三级甲等) 擅长：高血压病，冠心病，心力衰竭，心肌梗死，慢...
回答2
淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。