利普刀治疗宫颈糜烂前,通常需要进行多项检查,包括宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道分泌物检查、血常规、凝血功能检查等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1.宫颈细胞学检查(TCT)用于筛查宫颈细胞是否异常,明确病变程度。
2.HPV检测了解是否存在人乳头瘤病毒感染,评估宫颈病变风险。
3.阴道分泌物检查排查有无阴道炎等感染性疾病。
4.血常规了解白细胞、红细胞、血小板等情况,评估身体基本状况。
5.凝血功能检查判断凝血功能是否正常,降低手术出血风险。
总之,这些检查有助于全面评估患者的身体状况,保障利普刀手术的安全和有效。
宫颈糜烂多数是由于宫颈炎症引起的,如常见的支原体、衣原体、细菌、滴虫等感染。由于炎症没有控制,炎症入侵至子宫颈部,引起鳞柱状上皮区的组织黏膜的糜烂、溃破、出血、化脓等一系列的病变,因为有很高的癌变性,如果不及时治疗,容易造成女性盆腔深部组织的感染而引起不孕。LEEP刀技术是目前国内较先进的治疗宫颈疾病手段。LEEP刀技术是采用一系列形态各异的高频电波刀治疗各种宫颈病变,该技术可以连续切除宫颈癌发病高危区(宫颈鳞柱上皮交界处),有效预防宫颈癌,使用它手术安全、有效,不需住院,并发症少,并可保留完整、连续的标本进行病理检查,明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。传统电刀是由电极本身阻抗,因电流通过而产生高热来达到手术目的,输出频率是0.3~1.0兆赫,而LEEP刀射频转化的热能产生于组织内部,由射频产生正弦波使细胞内水分震荡,产热蒸发,发射术所接触的细胞破裂从而使组织分开,而射频发射极本身不发热。传统电刀组标本边缘百分之百有炭化现象,标本边缘无法确定是否切除干净,局灶性癌易丢失,因此对病理诊断有一定影响,对微小浸润癌的诊断造成困难。而LEEP术可提供完整的无炭化的组织标本,以确定病灶是否完全切除,并可确诊阴道镜或传统电刀术较难诊断的微小浸润癌,只要清楚认识热效应在细胞上引起变化的特点,则不妨碍病理结果的判别。采用利普刀治疗宫颈糜烂,一般月经干净后3~7天内进行为好,对已经绝经的妇女则无时间限制。手术应选择在分娩3个月后,流产2个月后,诊刮等宫腔操作1个月后进行。如此才能达到事半功倍的效果。一般来说,轻中度糜烂者只需要一次手术就可以了。手术操作简单、安全,可在门诊进行,一般只需要3~5分钟即可完成,不影响病人的工作和学习。实施利普刀治疗宫颈糜烂,一定要谨遵医嘱,以免影响疗效,如术后一个月内,禁盆浴,禁性生活,术后一周复查,记录创面修复情况,阴道出血及分泌物情况,追查病理结果;术后第一次月经干净后再次复查,了解宫颈修复情况,必要时可辅助其它局部治疗;术后3个月根据病理结果决定是否需再行TCT或阴道镜检等。
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