尖锐湿疣

你好医生: 我去医院就诊了,出现在肛周,说是尖锐湿疣性,只有米粒大小的五个,也用了激光手术,手术后到今天只三天,但每天都在流黄水水,要紧吗,需要用什么药物吗,还有以后还会复发吗,如果妻子怀了小孩,对小孩子有影响吗,谢谢

您好：建议您还是先确诊，不要过于紧张，情绪紧张不利于病情的治疗，积极的配合。在发达国家，宫颈癌的发病率已明显下降，这在很大程度上归功于对癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家，由于宫颈筛查工作尚不完善，因此宫颈癌发生率是发达国家的６倍。据北京友谊医院有关专家对上万例宫颈病变患者的筛查结果显示，发现异常６０７例，最后确诊宫颈癌前病变３４５例，宫颈癌９例。宫颈癌前病变最年轻者２３岁，宫颈癌患者年龄分布在３４－４８岁，其中４０岁以下者占３３．３％，４０－４８岁者占６６．６％，宫颈癌已严重威胁到中青年女性的健康和生命。宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约８０％的宫颈癌患者有此症状。经临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要１０年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于：定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施，宫颈癌的治愈率很高。早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为：阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，需做详细的全身检查及妇科三合诊检查，并采用宫颈刮片细胞学检查，碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后，应根据具体情况，做胸部Ｘ线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，以确定其临床分期。子宫颈癌是发生在子宫颈上的癌瘤，发病率高。晚期出现出血、米淋样白带有恶臭，俗称“倒开花”.有几个发病的“危险因素”，即早婚、早产、多性伴、慢性宫颈炎、病毒感染（性传播疾病和本病发生也有一定关系），男子的阴茎包皮垢可能有致癌作用早期宫颈癌多无症状，或有白带增多、不规则出血或接触性（性交）出血。有时医生的肉眼也难断其“是非”，宫颈细胞学涂片（或称C片）却简便而可靠，大量防癌普查资料表明，90～95％的早期宫颈癌都能经一次宫颈细胞涂片检查得以发现。迄今为止，宫颈癌的病因尚无定论。多数作者认为是多种因素作用的结果，其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等因素有关。也与社会经济状况和精神刺激有关。近来不少作者提出病毒病因学说。一、早婚、早育与孕产频多子宫颈癌的发生与性生活有密切关系，绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女，未婚患者极少见。过早性生活或早婚妇女子宫颈癌发病率显著增高。北京市宫颈癌防治协作组报告２０岁以前结婚的患病率比２１～２５岁组高３倍，比２６岁以后结婚者高７倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增，７胎以上比１～２胎的妇女高１０倍以上。安徽报告生育５胎以上者，宫颈癌患病率比５胎以下的高５倍。二、宫颈糜烂、裂伤与外翻由于子宫颈的生理和解剖上的缘故，容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激，包括创伤、激素和病毒等。宫颈癌的发生子宫颈糜烂的存在关系密切，患有宫颈糜烂者，宫颈癌的发病率较高。根据林巧稚等分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为０．７３％，显著高于无宫颈糜烂妇女的０．１０％。北京市（１９７２～１９７６）普查发现有糜烂组之发病率比无糜烂组高２倍。宫颈裂伤与癌的发生也有一定关系。三、包皮垢因素一些临床资料指出，人的包皮垢不仅对阴茎癌的发生有决定性影响，而且与子宫颈癌的发生有密切关系。流行病学研究证明，犹太人几乎见不到阴茎癌的发生，同时犹太妇女的子宫颈癌发生率也很低。其他如穆斯林妇女中宫颈癌发生率亦较低。其原因与犹太人及穆斯林教规男孩例行包皮环切的风俗有关。提示包皮垢可能是病毒或化学致癌物质的携带者。国外有人曾用人类包皮垢诱发小鼠子宫颈癌获得成功。国内王衡文等证实人原型包皮垢或包皮垢总脂对小鼠子宫颈和阴道上皮都有致癌作用。目前认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后，可转变为致癌物质。四、病毒因素近来已肯定某些病毒能诱发动物肿瘤，不断有人证实子宫颈癌与疱疹病毒的关系。在子宫颈癌细胞中，见到病毒颗粒，用免疫荧光抗体法发现宫颈癌病人的宫颈脱落细胞中，含有疱疹Ⅱ型病毒。此外，血清学研究发现，在子宫颈癌患者中，疱疹Ⅱ型病毒的抗体阳性率高达８０％左右，而正常妇女阳性率仅３０％左右。Ｎobmias等普查一般人群中疱疹病毒Ⅱ型的感染率为０．１０～０．１５％，而宫颈癌前和癌患者中则明显增加。通过对女性生殖道有Ⅱ型疱疹病毒感染患者的追随，发现宫颈癌的发生率较对照组高６倍。近年来，国内外一些研究表明，人乳头瘤病毒（ｈｕmanpapillomaVｉｒｕs，简称ＨＰＶ）与宫颈癌的发生有关。例如中国医学科学院肿瘤研究所等，对宫颈癌组织中ＨＰＶ１６型ＤＮＡ相关序列进行检测研究；江西医学院采用ＰＡＰ免疫酶染色法，对各类宫颈组织进行ＨＰＶ特异性抗原的检测，均提示宫颈癌的发病与ＨＰＶ感染有关。五、性激素因素雌激素能促进子宫及阴道组织的生长和刺激宫颈上皮增生。有人单独用苯甲酸雌素二醇使小鼠诱发子宫颈癌。亦有动物试验证明，雌激素对甲基胆蒽等致癌物质诱发小鼠子宫颈癌有促进作用。余铭鹏在研究宫颈癌患者的激素代谢时，发现原位癌及早期宫颈癌病人，尿内雌二醇、雌酮与雌三醇的比例偏高。妊娠期体内雌激素水平较非孕期高２５～４０倍，可使孕妇子宫颈上皮显著增生，甚至发生类似不典型增生或原位癌的改变，但产后可逐渐恢复正常。总之，宫颈癌的真正病因尚不清楚。目前认为，各种因素的综合作用，对其发病有重要意义