食欲减退,恶心厌油.这是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重.患肝炎时胃肠道充血,水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也影响食物消化与吸收,加之代谢产物不能由肝脏来解毒,刺激中枢神经系统,故导致食欲减退,恶心厌油腻急性病毒性肝炎产生食欲减退等症状。
(1)疲乏无力这是肝炎病人发病的早期表现之-.病人往往说不清楚何时起病,其表现也不相同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸,吃饭都不爱做.尽管经充分休息,疲劳感仍不能消除,严重者好像四肢与身体分离似的.其原因是由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素,电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经,肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力.
(2)尿黄如茶.黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状.初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄.正常情况下,人体的红细胞寿命是120天,被破坏的红细胞会放出血红蛋白,经过一系列的分解代谢,变成黄色物质叫胆红素.由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深.尿的颜色越黄,说明肝细胞破坏越重,病情好转尿色逐渐恢复正常.
(3)发热急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在37.5-38.5摄氏度,高热者少见,一般持续3-5天,而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者.许多病人发热还伴有周身不适,食欲减退,误认为得了感冒.为数不少的黄疽型肝炎病人,往往在医院门诊按感冒治疗,
3-5天后待黄疽出现才被确诊,这是缺乏对肝炎发热症状认识的缘故.发热的原因,可能是肝细胞坏死,肝功能障碍,解毒排泄功能减低或病毒血症所引起.
(4)肝区痛.肝炎病人常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的胀痛,钝痛或针刺样痛,活动时加剧,且时间不一;有时左侧卧位时疼痛减轻.其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大;炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织;另外患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆道系统,引起胆囊〕迎道及其周围的炎症.也有病人初患病时无肝区痛,一且确诊肝炎后,常常诉说肝区不适及肝区痛,这可能是精神因素的关系.对持续疼痛长期不缓解者,应认真检查以排除其他原因.
(5)少数重型肝炎病例可见腹胀,少尿,出血倾向和意.
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