●患者性别:女/45
●详细病情及咨询目的:
我自2005年2月份开始,双手突然感到手指无力,臂膊肘部疼痛严重,并伴有日轻夜重的症状.后经过口服相关药物稍有减轻,但一直时重进轻,5-7月间经四次封闭治疗好转明显,但9月份起又疼痛难忍,特别是夜晚时常半夜痛醒,臂膊申直时不能拿提东西.听说封闭治疗不能长期进行,对人体损伤比较大,是否有相对较好的医冶办法,达到快速治愈病疼的目的.谢谢指点!
●本次发病及持续的时间:是从1015日开始,不注意跳了一会绳(约5分钟).由手臂甩动引起,开始还不知,过几天越来越疼才想起来的.
●目前一般情况:时好时痛,没有好全
●以往的诊断和治疗经过及效果:曾打过四次封闭针.口服过一些药物.
●辅助检查:05年2月曾进行过血液全面栓查,类风湿因子和相关血栓均呈正常.
●病史:一直以网球肘疾病进行治疗.
肱骨外上髁炎俗称网球肘,是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。 一、临床表现 起病缓慢,无急性损伤史。肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射。握物无力,容易掉落。 二、体检 肘的活动正常,不红不肿。在肱骨外上髁到桡骨颈的范围内,有一局限而敏感的压痛点。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性,方法:肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前,即发生肘外侧部剧痛。 三、治疗 大多能自愈,可在痛点注射醋酸氢化泼尼松,注射准确者疗效很好,但须结合预防,避免复发。极少需要手术治疗。
网球肘是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。90%以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效,尤其是网球肘的早期或初发,通过下述非手术治疗措施可以消除症状,接受并坚持功能康复锻炼可以避免复发。①休息:避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其网球。②冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15-20分钟。毛巾包裹冰块不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。③服药:阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛酚等)。④护具:在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。⑤热疗:只在重返体力活动(运动)时才使用热疗,热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。⑥牵拉疗法:当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。⑦力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
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