胆囊息肉对健康的影响取决于息肉大小、数量、性质、症状、患者个体情况等。 1.息肉大小:直径小于 1 厘米且无症状,一般影响小,定期复查。 2.息肉数量:单发息肉相对多发息肉恶变风险可能稍高。 3.息肉性质:腺瘤性息肉恶变风险较大。 4.症状:引起右上腹疼痛等症状,可能提示病情较重。 5.患者个体情况:如年龄较大、合并其他疾病,影响评估不同。 胆囊息肉的影响因人而异,发现后应及时就医,遵医嘱复查或治疗。
息肉有增大的趋势;以往认为,原则上息肉单发小于10mm可严密观察,多发息肉或大于10mm的单发息肉多主张预防性切除。现在由于对胆囊切除的各种弊端的认识,因而建议:5mm以下可以每3个月做B超进行观察;5mm以上,因为有一定比例的人会恶变,而又很难知道它的性质什么时侯会改变,造成思想有负担,目前还没有什么药物可消除息肉,建议进行“保胆取息肉”手术,取出息肉,保住胆囊。手术的目的只是摘除息肉和明确病理性质,解除心理负担,并不是像以前那样等到10mm,连胆囊一起切除。现在生活应该注意以下几点,一是饮食以清单为主,避免高胆固醇和高脂肪,同时对饮水;二是生活中休息要规律,不宜过度劳累,多参加体育锻炼,不宜久坐不动。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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