一63岁男性病友,因反复中上腹胀满不适3年,心累气促1年,急以3天入院病友男,63岁,3年间中上腹胀满不适。此次病情:1。3天前出现中上腹胀心累气促,伴咳嗽,(痰粘不晚咳出)。及明显的夜间阵发性呼吸困难。纳差。无高热,咳血,胸痛及双下肢水肿等,查体,生命体征正常,心率约108次每分。体形较胖,肝颈征(-),颈静脉无怒张,双肺可以闻及湿罗音,双下肺可闻哮鸣音,心浊音界不要,房颤心率,各瓣膜区未闻及明显的病理性杂音,腹微膨隆,肝脾下缘肋下未触及,移浊(-),双下肢不肿。心脏彩超示左室增大,左室壁运动幅度减弱,左室收缩功能指标降低。胸片示慢性支气管炎。
曾经的治疗情况和效果:诊断:1冠心病缺血性心肌病心房纤颤左心衰2肺部感染3慢性胃炎给予控制感染纠正心律失常,减轻心脏负荷增加心排血量促进胃动力保护胃粘膜等。现目前病友仍累,胀。心律失常得到纠正。想柯大夫帮您解决什么问题:请问诊断是否正确,治疗上是否有问题,如果有,请问诊断及治方案(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)原则上基本都是这样~~心脏功能不好都会减轻心脏负荷的肺部体征及影像学检查提示有感染故应抗感染治疗有痰不易咳出可以加些化痰药或雾化治疗~~胃炎就是用些保护胃黏膜和抑酸治疗~~夜间有阵发性呼吸困难,这是心衰表现,此外有心房颤动,这个比较重视点。
本病主要是控制心衰、抗感染,改善心功能治疗~~医生询问:医生是不会害病人的况且病情比较重~~放心吧配合治疗。
慢性胃炎要做胃镜检查,胃镜检查为首选而可靠的诊断方法。能直接观察胃黏膜病变并可取病...
黄穗平 主任医师 广东省中医院
饮食调养:胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
一般不会。消化性溃疡主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等多种因...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
食物宜富含蛋白质和维生素,热量充足,宜食牛奶、豆浆、动物内脏、蛋类、瘦肉、绿色蔬菜...
张华 主任医师 广州市中医医院
贲门失弛缓症可以怀孕的,前提是必须先治疗为好。贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
任何手术都会有风险的。患者发病初期可采用药物及传统内镜治疗;如能坚持,一般来说能获...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院