左前纵膈大血管旁可见内圆型软组织肿块影,周围条片状模糊影及小囊状影,增强扫描肿块边缘明显强化,内见低密度坏死区,临近血管受压,血管脂肪间隙模糊并向纵膈内侵犯,双肺纹理增多,双肺野透亮度增高,胸廓前后径生大,大气道畅通,纵膈内未见明显肿大淋巴结,心影大血管未见异常,无胸水增。初步诊断:1.左前纵膈肿瘤,良恶性待定2.阻塞性肺炎,建议活检3.左上叶枝扩并感染,结核待排。
想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防左前纵膈大血管边上有内圆型软组织肿块影可能是淋巴结肿大造成的,当然,也不排除血管畸形的可能,建议去正规医院做下详细的检查,如血常规、周期血管的B超检查等,明确病因后在医生的指导下进行针对性的治疗。平时要注意防寒、保暖,必要的时候可以进行消炎治疗。不要吃生冷、辛辣、油腻的食物,保持良好的生活规律。
淋巴结肿大主要以抗生素治疗为主,可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者,可用红霉素也可选用甲硝唑,治疗方法采用保守疗法,对于恶性淋巴结肿大则应使用手术治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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