慢性浅表性胃炎伴胆汁返流性胃炎

你好!胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变,临床多见胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀,嗳气,反酸,烧心,恶心,呕吐,胃振水音,肠鸣,排便不畅,食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等.你治疗要系统的治疗.看你的整体情况不同,治疗效果也不一样,你胃下垂如果和中医讲的中气下陷你可以吃中药呀.

胆汁反流是胆汁从十二指肠反流入胃甚至食管,由于呈碱性,能中和胃酸,形成对胃,食管的损害,造成胆汁反流性胃炎及反流性食管炎.胃下垂系胃的位置小降,胃下界最低点在髂嵴连线以下.常有消化系统,神经系统及全身其他病状,并有腹肌松弛,体重减轻等体证.根据你的表现,可以加用吗叮啉治疗.

你好：慢性浅表性胃伴胆汁反流,其病因为饮食不节,情致失调,先天禀赋,感受外邪等原因有关;常表现为上腹部不适,嗳腐吞酸,脘腹胀满,呕吐不消化食物,排便改变等;其辨证可分为饮食伤胃,肝气犯胃,淤血停滞,胃阴不足,脾胃虚寒等证型;需根据临床表现,检查结果,舌脉辨清主次方可提出个体化治疗方案;要治养结合少食多餐,戒除烟酒,避免生冷刺激性食物,根除幽门螺杆菌,慎用解热镇痛药及激素,如有其它慢性疾患需积极防治,保持精神愉悦,劳逸结合.胃下垂患者多伴有消瘦,坠胀感,可以采用中药健脾强胃升阳达到很好的治疗目的!
岳氏胃肠

慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩.
病因病机
　西医认识
病因
一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素.饮酒,饮食不节,精神因素,可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林,消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素.
病理
浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血,水肿,渗出.多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎.
萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生.
部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎.
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎.
中医认识
脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节,情志所伤,劳逸过度为其诱发因素.
饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒.
脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机.
症状 辨证
慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适,胃脘隐痛,嘈杂嗳气,厌食恶心等.一般胃体胃炎可见厌食,体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛,嘈杂,灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血,黑便等.
慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛,痞满,嗳气,嘈杂等范畴.
本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱,睥虚积滞,胃气上逆,肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜,肠腑湿热等.
中医治疗
以健睥消积,疏肝理气,和胃降逆为主.
以枳实消痞丸为主加减
枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食.”原方为丸剂,我经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好.
枳实 黄连 生姜 人参 炙甘草 茯苓

你好!如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的.一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物,睡觉前3小时不应该再进食,晚上不能吃过于油腻的食品.
治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁（达喜）可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第2类是用促动力药如吗丁林,第3类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用.第4类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂.如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张,焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的.
胃下垂一般最好还是中医辨证治疗（也可以服用补中益气丸）!!