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桡骨小头骨折怎么办？
疾病：骨折提问于 2013-05-22 08:45 -
病情描述：
女41岁，来自向后倒地，左手撑地，左桡骨小头裂缝骨折，关节面略有塌陷。曾经的石膏固定18天，拆除石膏 想
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回答1
这种情况属于挠骨小头裂隙性骨折，保守外固定治疗，应该可以得到恢复。拆除石膏后需要做功能康复性锻炼，关节活动开后，进一步要做负重练习，触进凹陷关节面重新塑形。
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回答2
直接外力引起的骨折,很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除。根据骨折形态,分以下类型.（一）裂纹型为线状骨折无移位。骨折线多从外下斜向后上达关节面.环状韧带无损伤,对骨折起到稳定作用,故不易再移位。（二）塌陷骨折桡骨头关节面被压而塌陷。（三）粉碎骨折无移位者仍保持桡骨头的外形,仍有完整的关节面。环状韧带完整.有移位者,环状韧带多有损伤。一般移位不多者,在伸直位牵引,并在内收位旋转前臂,使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形,以免障碍前臂旋转活动。复位后用石膏托固定.2～3周后除去石膏托练习肘关节活动。粉碎型骨折有移位或复位不满意者,应考虑早期做桡骨头切除术,手术只限于成年患者.切除不能低于桡骨结节关节面。将断端修平,清除周围碎骨片后,将周围软组织覆盖在桡骨断端粗糙面上缝合。术后用三角巾悬吊肘关节于功能位,2周后即可开始活动。补充钙质,在愈合过程中小心用手。
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