如何治疗阴道炎？

个人卫生差或者性生活不洁的妇女最容易患上阴道炎。平时要注意私处的卫生，治疗恢复期间最好是不要过性生活，忌吃生冷食物。

阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称.在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭.如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症.①非特异性阴道炎：外阴,阴道有下坠和灼热感,阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显.严重时出现全身乏力,小腹不适,白带量多,呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,可出现尿频,尿痛.②霉菌性阴道炎：也叫阴道念珠菌感染.突出症状是白带增多及外阴,阴道奇痒.严重时坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿频,尿痛,性交痛.白带呈白色稠厚豆渣样,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状；另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道粘膜呈中等度发红,水肿,无严重的瘙痒及灼热感,仅有外阴潮湿感觉.霉菌性阴道炎的发病率仅次于滴虫性阴道炎,主要由白色念珠菌感染所致.一般认为白色念珠菌主要由肛门部传染而致,与手足癣无关.当然,霉菌性阴道炎也可经性交传播.据统计,约10%非孕妇女,30%孕妇阴道中有此菌寄生,无明显症状.念珠菌可存在于人的口腔,肠道与阴道粘膜而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染.当局部条件适合时或卫生习惯不好,长期使用抗生素者,易引起阴道酸碱度改变,使念珠菌得以繁殖而引起感染.霉菌性阴道炎患者主要有外阴瘙痒,灼痛,严重时痒得无法忍受,痛苦异常；有的患者还有尿路刺激症状及性交痛；急性期白带增多,呈白色稠厚豆渣样.发现上述情况应及时就医,经过检查化验很容易诊断.治疗一定要严格按照医嘱执行.③滴虫性阴道炎：白带增多且呈黄白色,偶带黄绿色脓性,常带泡沫,有腥臭,病变严重时会混有血液；其次为腰酸,尿频,尿痛,外阴瘙痒,下腹隐痛.阴道粘膜红肿,有散在的出血点或草莓状突起,偶尔会引起性交疼痛.④老年性阴道炎：白带增多且呈黄水样,感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味,偶有点滴出血症状.有阴道灼热下坠感,小腹不适,常出现尿频,尿痛.阴道粘膜发红,轻度水肿,触痛,有散在的点状或大小不等的片状出血斑,有时伴有表浅溃疡.诊断：①非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在.②霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形胞子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状.最可靠的方法是进行霉菌培养检查.③滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和,镜检.可见活动的阴道毛滴虫.如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高.④老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性,霉菌性阴道炎相区别.注意宫颈,子宫体大小及其形态,出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能.治疗：可采用饮食疗法和药物疗法.在药物疗法中：①非特异性阴道炎：治疗原则在于纠正阴道酸碱度及局部应用抗生素.②霉菌性阴道炎：应治疗相关诱因,如糖尿病,及时停用广谱抗生素或激素等.③滴虫性阴道炎：分全身用药与局部用药两种方法.④老年性阴道炎：治疗原则为补充小量雌激素,增加阴道抵抗力及抑制细菌生长.预防：①非特异性阴道炎：加强锻炼,增强体质.积极治疗致病的原因,如阴道损伤,盆腔炎,子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖.②霉菌性阴道炎：注意合理应用广谱抗生素及激素.糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁.阴道霉菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌；肛门周围瘙痒的患者,可能有肠道感染霉菌.本病还可通过性生活感染,故在治疗期间应避免性生活,必要时夫妇同时进行诊治.③滴虫性阴道炎：毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力,同时在不同浓度的肥皂水中亦具有相当顽强的抵抗力,很容易被传播.第一必须消灭传染源.定期普查普治,对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治.第二杜绝传染途径.提倡淋浴,改坐式便所为蹲式,不租用游泳衣裤及毛巾等.④老年性阴道炎：增强阴道的防御功能,常用酸类或产生酸类的药物.细菌性阴道炎细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎,压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等；细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的；本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高；临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味.这是因为当泌物发出来的特殊气味.每当性交或活动时,促进进气味的释放,臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质,阴道分泌物的PH也增高；用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但阴道壁的炎症不明显.本病有诊断标准四项：一,阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定.二,分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味.三,阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7.四,阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞.上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准.本病须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别：一,滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多,及特殊气味.但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊.二,真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数.其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,PH值大于4.5无线细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌.