脑动脉瘤的局部压迫症状会导致视力下降,目前CTA在动脉瘤的确诊检查并不比DSA差,但如果要了解瘤体血供情况还是要做DSA的。意见建议:DSA在动脉瘤的确诊和瘤体具体大小、血供方面有优势,完善DSA检查对日后的介入栓塞动脉瘤或直接手术治疗均有帮助,而且单纯检查费用并不昂贵。未破裂动脉瘤是否介入积极栓塞处理目前尚有争议,但如果是瘤体压迫引起视神经引起视力下降还是选择去除局部压迫,手术治疗较好,意见仅供参考。或者待CTA结果出来看瘤体情况再决定亦可。
如果是动脉瘤肯定是首选手术的,因为这个东西就是一个定时炸弹,一旦破裂再收拾它就晚了。除了开颅和进行介入手术外,目前对于这个疾病没有好的方式了,药物只是控制血压,如果是进行介入术前的DSA是必须的,一方面是定性和定量诊断,最重要的是进行定位。
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