转氨酶过高可能由多种原因引起,常见的有肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及自身免疫性肝病。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.肝炎:肝炎病毒感染可导致肝细胞受损,引起转氨酶升高。治疗需抗病毒及保肝,如使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2.脂肪肝:脂肪在肝细胞内过度堆积。需调整饮食、增加运动,必要时使用多烯磷脂酰胆碱等药物。
3.酒精肝:长期大量饮酒所致。首要措施是戒酒,可配合水飞蓟素等药物治疗。
4.药物性肝损伤:某些药物的副作用。立即停药,视情况使用保肝药,如复方甘草酸苷。
5.自身免疫性肝病:自身免疫异常。可能用到免疫抑制剂,如泼尼松。
发现转氨酶过高应及时就医,明确病因,遵医嘱治疗。
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的催化剂,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。治疗:一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物,转氨酶都可得到有效控制。疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。
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