我妈妈42岁,5年前检查出有免疫功能方面的病,自免性肝损伤,结缔组织病,干燥综合征,今年7月底吐血入院,查为肝硬化失代偿期,没有肝炎病,诊断为自免性肝硬化。住院7天后又吐血,遂转到大医院,医生诊断为食管胃底静脉曲张,行tips术后10天又吐血,入院准备手术期间又再次吐血,遂行第二次介入和部分脾栓塞,手术医生解释为支架移位,但支架内血流是通畅的。又补充了一个4的支架,据手术医生说压力已经降到正常范围。术后两天仍有暗红色血便,术后第4天大便转黑,术后三天每天都呕吐胆汁,两天为黄色,一天为绿色。请问呕吐胆汁是否是脾动脉栓塞后反应?介入医生说我妈妈血管变异,血管分布复杂,手术中一根出血静脉栓塞不到。原本据说介入手术效果显著,但按现在的情况看来,我不太信任介入了。想请问医生,我妈妈这种情况有没有短期内再次出血的可能,呕吐胆汁会不会刺激又出血?预后怎么样
想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防现在发病原因不是很明确的,现在的出血就是应激反应的,最好是积极保肝治疗,适当对症治疗,现在有出血,最好是先止血对症治疗
你好,脾动脉栓塞的反应有原发性脾亢:有原发性脾增生、非热带性特发性脾肿大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞减少、脾性贫血或脾性血小板减少症。由于病因不明,很难确定该组疾病系同一病因引起的不同后果,或系相互无关的独立疾病。继发性脾亢继发性脾亢发生在下列各种病因较明确者:急性感染伴脾肿大,如病毒性肝炎或传染性单核细胞增多症;慢性感染,如结核、布氏杆菌病、疟疾等;充血性脾肿大即门脉高压,有肝内阻塞性(如门脉性肝硬化、坏死后肝硬化、胆汁性肝硬化、含铁血黄素沉着症、结节病等)及肝外阻塞性(有门静脉或脾静脉外来压迫或血栓形成)等;炎症性肉芽肿如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎Felty综合征及结节病等;恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病及癌肿转移。祝你健康!
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