医生您好
请问劲椎结核做什么样的检查能确诊?
男 19岁第一次补充提问:得这种病的有没有食欲正常 体重也没下降的?
贫血,身体消瘦,低烧都是颈椎结核病的主要症状。如果要确切是否患有颈椎结核,应该去正规医院进行颈椎X线片,颈椎CT和核磁共振。建议检查的全面一点,结果更加准确。如果查出患有颈椎结核,建议在医生指导下进行相关治疗。平时应该多注意休息,保重良好的睡眠和积极补充易消化有营养的健康食物。
颈椎结核起病时X线表现多不明显一般在发病数月至1年才有阳性发现中心型病灶早期表现为在一个或可在两个邻近的椎体中央骨松质中出现破坏透亮区边缘模糊周围一般无明显骨质增生现象随着病变的发展可见破坏区逐渐扩大可以均等地向上下两方扩展或者以向一方破坏为显著如破坏严重可使椎体产生相应的塌陷变扁当结核病灶侵及其附近的椎间盘时使椎间隙变狭穿过椎间盘而侵及邻近的椎体时可见累及的一面骨质破坏.计算机体层摄影 颈椎CT能显示椎体甚至附件的微小病灶多采用横断面扫描CT平扫骨窗可显示椎体的骨质破坏呈椎体密度不均其内可见片状高密度影有时呈拧碎的饼干屑样并可显示骨质严重破坏导致椎体塌陷后突和椎管狭窄.磁共振成象比其他检查技术能更早发现颈椎结核病灶可以减少骨质破坏后凸畸形截瘫的发生.放射性核素扫描在结核侵犯部位出现放射性核素浓聚现象可以帮助了解其他部位有无病灶此检查敏感性好但特异性不高须结合其他检查参考
骨或关节结核是继发性病变,绝大多数继发于呼吸系统结核病,一般是血行感染,骨骼系统以脊椎发病较常见.临床表现一般有全身结核中毒症状如乏力,食欲减退,体重减轻,午后低热,盗汗,贫血等.局部表现为疼痛,肿胀,功能障碍,畸形,脊髓压迫症状等,实验室检查血沉增快,结核抗体试验(PPD)阳性等.影像学可见骨质破坏,椎旁冷脓肿等.一般结合病史,临床表现,实验室检查,影像学检查,必要时穿刺活检等诊断不难.需要鉴别的有类风湿性关节炎,化脓性关节炎及转移瘤等,治疗包括全身抗结核药物应用,局部治疗(手术)以及支持对症治疗等.
常规检查包括血常规、尿常规、粪常规及肝肾功能等。2.结核菌素试验。3.结核菌培养。4.动物接种试验。5.病理活检。
结核病人的饮食需要注意:
1虽然牛奶对结核病病人的康复很重要,但切...
梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院
抗结核二线药物有:利福喷丁,利福布丁,对氨柳酸钠.氡硫脲,硫胺类药物(乙硫异烟胺,...
陈劲龙 副主任医师 广州市第一人民医院
医生之所以要求停服避孕药,原因是治疗结核病的必备药物之一利福平,会加速避孕药物和体...
梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院
抗结核一线药物有5种:异烟肼(INH.H)、利福平(RFP.R)、吡嗪酰胺(PZA...
陈劲龙 副主任医师 广州市第一人民医院