根据你的情况分析,多考虑是肛肠疾病等导致的情况大一些,比如肛裂。建议你外用马应龙麝香痔疮膏外涂患处治疗观察,多休息,清淡吃的方面,多喝水。
内痔的治疗方法很多,可以根据病情来选择。(一)注射疗法用作注射疗法的药物很多,但基本上是硬化剂及坏死剂两大类,由于坏死剂所致并发症较多,目前多主张用硬化剂,但硬化剂若注入量过多,也可发生坏死。注射疗法的目的是将硬化剂注入痔块周围,产生无菌炎性反应,达到小血管闭塞和痔块内纤维增生、硬化萎缩的目的。常用的硬化剂有5%石炭酸植物油、5%鱼肝油酸钠、5%盐酸奎宁尿素水溶液及4%明矾水溶液等。用5%石炭酸植物油做大剂量注射,有以下优点:①用5%浓度,总剂量可注射10~15ml,一般无不良反应。而用其他硬化剂,小剂量疗效不佳,大剂量可引起粘膜坏死或溃疡。②植物油配制溶液易吸收,且反应小,而用其他矿物油配制药物不易吸收,并可致不良后果。③石炭酸本身有杀菌作用,有益于肛门易被污染部位。④注射后局部产生瘢痕较少。注射疗法通过100多年的临床实践证明,对人体无隐蔽性损害,已成为世界公认的疗法。
1.适应证无并发症的内痔,都可用注射疗法。一期内痔,主诉便血无脱垂者,最适宜于注射疗法,对控制出血,可达到一针止血,效果明显,有很高的两年治愈率。二、三期内痔注射后可防止或减轻脱垂,痔术后再度出血或脱垂仍可注射。对年老体弱、严重高血压、有心、肝、肾等疾患者,都可用注射治疗。
2.禁忌证任何外痔及有并发症的内痔(如栓塞、感染或溃疡等)均不宜行注射疗法。
3.方法(图1)病人在注射前排空大便,取侧卧位或膝胸位,经斜头或圆头肛门镜,在注射处消毒后将针尖剌入齿线上痔块根部上方粘膜下层约0.5cm,刺入后针头能向左右移动即证明在粘膜下层,如刺入太深,进入粘膜肌层或括约肌,针尖部不易左右移动,应将针头拔出少许,经抽吸无回血,即可注射。针头不应刺入痔块中心静脉丛内,以防硬化剂进入血循环,引起急性痔静脉栓塞。注入5%石炭酸植物油,依粘膜松弛程度和痔块大小而定。一般每一个痔注入2~4ml,如粘膜很松弛可注入6ml。注射3个母痔,总量为10~15ml。将药液注入粘膜下层内,使注射部成为淡红微带白色的隆起,在隆起表面有时可见微血管,这种现象称为“条纹征”。若注射太线,可立刻见到注射处粘膜变成白色隆起,以后坏死脱落将遗留一浅表溃疡;若注射太深,刺入肠壁肌层,可立刻引起疼痛;若注射在齿线以下,也可立刻引起剧痛。因此注射的深浅度,关系到本疗法成败。前正中处不宜穿刺注射,因易损伤前列腺、尿道或阴道。注射完毕,拔针后应观察穿刺点有无出血,若有出血,可用无菌棉球压迫片刻即能止血。通常当肛门镜取出后,括约肌收缩,即可防止针孔流血或硬化剂由针孔流出。每隔5~7d注射1次,每次注射内痔不超过3个,
1~3次为一疗程。第2次注射的部位应较第1次低些。若采用10%石炭酸植物油或5%鱼肝油酸钠,每次注射不得超过1ml,最好用结核菌素注射器注射。图1内痔注射治疗4.注射疗法的注意点①首次注射最重要,如注射足量则疗效良好,以较少量多次注射为佳。注射针宜用9号长的穿刺针,因太细药液不易推入,太粗易致出血。②注射中和注射后,都不应有疼痛,如觉疼痛,往往为注射太近齿线所致。因此,针尖刺入处,绝不能在齿线以下。③注射后24h内不应大便,以防痔块脱垂。如有脱垂,应告诉病人立即回纳,以免发生痔静脉栓塞。④第2次注射前,先做直肠指诊,如痔块已硬化,表明粘膜已固定,则不应再注射,或经肛门镜先以钝针头试探,如痔核表面粘膜松驰,则再进行注射。⑤若注射部位过深,均可导致局部坏死,疼痛或脓肿形成。⑥注射后应卧床休息片刻,防止虚脱等反应。
5.并发症用5%石炭酸植物油注射治疗内痔很安全,很少发生并发症,如发生多是注射深度不正确所致。如注射太浅,可致局部坏死及溃疡;注射太深,可致损伤,如为男性注射右前内痔,若注射太靠近前正中处,可损伤前列腺及尿道而致血尿;注射到直肠外,可伤前列腺及尿道而致血尿;注射到直肠外,可致狭窄、脓肿及肛瘘。因此,要重视注射技术。
6.结果marti
(1990)报道用5%石炭酸植物油注射1~2期内痔治愈达75%,kilbourne
(1934)复习25000例,估计3年内复发率为1.5%。
民间一般把肛门外的组织隆起统称为外痔。而在医学上则把发生于肛门齿线以下的痔外静脉丛...
任东林 主任医师 中山大学附属第六医院
痔疮的治疗首先考虑保守治疗,包括改善饮食生活习惯、药物治疗。饮食生活习惯方面:清淡...
任东林 主任医师 中山大学附属第六医院
导致外痔的原因有很多。人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部。由于重力和脏器的压迫,静...
任东林 主任医师 中山大学附属第六医院
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一般认为血栓外痔需要手术治疗,静脉曲张性外痔可采取非手术治疗,而结缔组织性外痔如...
任东林 主任医师 中山大学附属第六医院
静脉曲张性外痔为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。结缔组织性外痔是肛门周缘皮肤皱折增...
任东林 主任医师 中山大学附属第六医院
外痔位于齿线以下,是由静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而...
任东林 主任医师 中山大学附属第六医院