脚后跟疼走路困难可能由多种原因引起,如腱膜损伤、跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、脂肪垫萎缩等。病情严重时应及时就医。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
1.腱膜损伤:多因过度运动或外伤导致。治疗包括休息、热敷、物理治疗,必要时局部注射药物。
2.跟骨骨刺:骨刺刺激周围组织引发疼痛。可通过药物缓解症状,严重时考虑手术。
3.足底筋膜炎:长时间站立或运动不当所致。治疗有拉伸、按摩、佩戴足弓支撑垫。
4.跟腱炎:运动过度或慢性劳损引起。需休息、冰敷、服用非甾体抗炎药。
5.脂肪垫萎缩:随着年龄增长脂肪垫变薄。可使用特殊鞋垫减轻压力。
脚后跟疼的原因多样,治疗方法也各有不同。患者应注意休息,避免过度劳累,如症状持续不缓解或加重,应及时就医,遵医嘱治疗。
足跟痛是临床常见的症状,很多原因可以造成足跟痛。足跟疼痛能影响人正常行走,给人们生活带来不便。足跟和人的活动关系极为密切,因而足跟及其附近组织容易出现损伤而致病。常见原因有以下几类:软组织损伤:包括跟腱腱鞘炎、跟后滑囊炎、腓骨肌腱鞘炎、胫后肌腱鞘炎和长拇屈肌腱鞘炎、跟骨下脂肪垫损伤、跖筋膜炎、跟骨皮下滑囊炎、跟腱周围炎等。跟骨下脂肪垫损伤多因外伤、行站过久特别是负重行走、爬山等原因使跟骨下方着力处的脂肪垫损伤,发生出血、水肿、变性、变硬等病变,病人诉行走时疼痛,局部肿胀、压痛。跖筋膜炎多由于外伤或慢性劳损,使跖筋膜在跟骨附着处产生劳损,出现变性、撕裂、钙化和疼痛,压痛点在跟骨底部前方,疼痛可向足跖部扩散,行走、弹跳加重,足底有紧张感,不能持久站立行走,平足患者症状明显。跟骨皮下滑囊炎由于慢性劳损、鞋袜磨擦等刺激,在跟骨结节的跟腱附着处出现炎性反应,局部增生肥厚、肿胀、压痛、皮肤暗红。因足跟与鞋接触处压痛最明显,所以患者常以足尖着地行走。骨性病变:包括足跟骨刺、跟骨骨折、跟骨结核、类风湿关节炎、Reites综合征、跟骨骨膜炎等。跟骨骨刺较常见。很多人都生有跟骨骨刺,但不一定都出现症状。当跟部脂肪垫变性退变后,足底承受力直接作用于跟骨,久之在跟骨局部形成骨刺突起,造成行走时足跟疼痛,行走不便。初走时疼痛,稍活动后减轻,若劳累或行走过多又可使疼痛加重。骨刺产生后又可引起局部软组织炎症,加重疼痛的程度。跟骨骨膜炎所致疼痛剧烈,除足跟外周围组织也有疼痛,触压疼痛加剧,伴有肿胀。跟骨骨折的直接外伤和疲劳性骨折最为常见,除疼痛,站立和行走困难外,可有压痛和叩击痛,伴周围肿胀,皮肤红肿。足跟痛可以通过自我疗法得以缓解或消除:
1.热敷。
2.足府加垫:
(1)开窗法,即在较厚的(海绵或毡子、塑料都可)鞋垫与跟骨疼痛相应部位剪成一个空间,大小随疼痛范围而定。
(2)垫高法,在足下痛点相应部位用棉花、旧布毛等垫高鞋垫0.5-1厘米,对跟下滑囊炎有持续挤压按摩作用,促使局部炎症扩散。
3.研磨法:脚踩圆形球(玻璃或钢铁、木制均可,直径2-3厘米),踩在跟下痛点(脱鞋踩)流动研磨,每天2次,每次10分钟。
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