脊柱侧凸分为非结构性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。
1.非结构性脊柱侧凸非结构性侧凸指脊柱及其支持组织无异常,侧方弯曲像或牵引像上畸形可矫正,针对病因治疗后,脊柱侧凸即能消除。非结构性脊柱侧凸可由下列原因引起:(l)姿势性脊柱侧凸(
2)瘾症性脊柱侧凸(
3)神经根受刺激:①椎间盘突出;②肿瘤(
4)炎症·(
5)下肢不等长(
6)髓关节挛缩2.结构性脊柱侧凸结构性脊柱侧凸是指伴有旋转结构固定的侧方弯曲,侧弯不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正,或虽矫正但无法维持,受累的椎体被固定于旋转位。结构性脊柱侧凸根据不同病因可分为;
(1)特发性脊柱侧凸(idi叩athicscoliosis):指原因不明的脊柱侧凸,最常见,约占脊柱侧凸的75%一80%。根据其发病年龄又分:①婴儿型(<4岁);②少儿型(4一10岁);③青少年型(11一18岁);④成人型(>18岁)
。(2)先天性脊柱侧凸(congenitalscoliOSi、):根据脊柱发育障碍又分三种类型:①椎体形成异常(楔形椎体,半椎体);②椎体分节异常(单侧条状,双侧融合);③椎体形成异常合并椎体分节异常。
(3)神经肌肉型脊柱侧凸(neuromuscul盯scoliosis):指人休神惫肌传导通路的病变所导致的脊柱在冠状面上的畸形。
(4)神经纤维瘤病合并脊柱侧凸:有高度遗传性,约占总数的2%。特点是皮肤有6个以上咖啡斑,可有局限性橡皮病性神经瘤。畸形持续进展,甚至术后仍可进展,治疗困难。
(5)间叶组织异常并脊柱侧凸:常见于Marfan综合征,该病40%一75%的病人合并脊柱侧凸。
(6)骨软骨营养不良合并脊柱侧凸:包括弯曲变形的侏儒症、粘多糖蓄积病等。
(7)代谢性障碍合并脊柱侧凸:如拘楼病、成骨不全、幼年性骨质疏松症等。
(8)脊柱外组织挛缩导致脊柱侧凸:如脓胸或烧伤后的瘫痕所致侧凸等。
(9)其他原因引起的脊柱侧凸:①创伤如骨折,胸廓成形术,放射治疗后;②脊柱滑脱,腰能关节异常等。
脊柱侧弯的原因有很多种,建议先行检查已明确病因后再行治疗。一般都是要行手术治疗的,康复期一般应该会有几个月。去医院治疗时不要盲目的寻求大医院,一定要找个骨科(尤其是脊柱类的)特长医院去看。
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