结核性腹膜炎是由体内其他部位结核病灶蔓延或血行播散所致。其病情轻重不一,诊断有时较困难,易与多种疾病混淆。治疗效果与病情及并发症有关。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.疾病原理:结核菌感染腹膜引发炎症,导致腹腔积液、粘连等。
2.症状表现:发热、腹痛、腹胀、腹水等,严重时可出现肠梗阻。
3.诊断方法:通过临床表现、腹水检查、影像学检查等综合判断。
4.治疗药物:常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,遵循早期、规律、联合、适量、全程原则。
5.治疗注意:注意药物副作用,治疗期间需定期复查。
6.预防要点:积极治疗肺结核,牛奶煮沸后饮用。
结核性腹膜炎若能早诊断、早治疗,多数预后良好,但严重并发症者预后较差。
结核性腹膜炎早期联合治疗后,会有好转的表现的。结核性腹膜炎时发热常见,以低热或中等热多见,通常体温在38℃左右。在渗出型或干酪型病人常有弛张热,体温可高达40℃,伴有明显的毒血症状。大部分病人有食欲不振、乏力、全身不适、盗汗、消瘦、水肿等症状。腹痛是结核性腹膜炎常见症状之一。慢性腹痛比急性腹痛多见,前者常固定在某一部位,后者往往是全腹性。腹痛多呈持续性隐痛或钝痛,少数可有多发性剧痛。部分病人有腹泻,粪便多呈稀软、糊状,无黏液,一般每天2~4次。此外尚有排便不规律,有便秘和腹泻交替出现。肠梗阻病人可发生呕吐,并可出现肠型和肠蠕动波,同时有肠鸣音增强。
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