足拇外翻是常见的足部畸形,有明显的家族遗传性,轻度的拇外翻畸形常无明显疼痛不适症状,可通过矫形支具固定控制发展,而严重的拇外翻畸形,常有明显的踇囊炎或者第一跖趾关节炎,而产生疼痛不适症状,需行手术治疗,才能矫正畸形,并缓解疼痛,恢复正常的功能。
拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛,恢复行走,提高生活质量。首先应先行保守治疗,如疼痛能缓解就应坚持下去。拇外翻的非手术疗法,轻度外翻,疼痛较轻者.可按摩,搬动足拇趾向足内侧,理疗穿鞋合适,亦可在第一,二足拇趾间用棉卷垫起或夜间在足的内侧缚一直使足拇趾变直.同时在沙土上赤足行走锻炼足部肌肉或穿矫形鞋,平足鞋垫矫正平足.拇外翻的手术疗法,适用于疼痛严重畸断足拇收肌并将其移植到第一跖骨颈外侧;除外侧子除滑囊及骨赘,重叠缝合内侧关节使其紧缩,以矫正跖骨内翻.
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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