大便出血不疼不一定是痔疮,还可能由其他疾病导致,如直肠息肉、肛裂、内痔、结直肠癌、溃疡性结肠炎等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
1.直肠息肉:直肠黏膜异常增生,排便刺激息肉破裂导致出血,常无疼痛。
2.肛裂:肛管皮肤破裂,排便时裂口受刺激出血,一般伴有疼痛,但也有不疼的情况。
3.内痔:痔核表面黏膜破损,引起出血,通常无明显痛感。
4.结直肠癌:肿瘤表面破溃出血,早期可能不痛。
5.溃疡性结肠炎:肠道黏膜炎症、溃疡,引起出血,可无疼痛。
出现大便出血不疼的情况应引起重视,及时到正规医院检查,明确病因后对症治疗。
该患者因为艾司唑仑这种催眠药服用过量而至中毒,想通过喝水催吐,还要防治水中毒1,防治原发疾患,即可以通过洗胃来解决药物过量中毒的问题,而不是单单喝水催吐 2,严格控制进水量,轻症患者在暂停给水后即可自行恢复 3,促进体内水分排出,减轻脑细胞水肿.对急性重症水中毒患者,应立即静脉内输入甘露醇,山梨醇等渗透性利尿剂或呋塞米等强利尿剂,也可给3%—5%氯化钠溶液,迅速缓解体液的低渗状态,但需密切注意心脏功能,因Na+过多可使细胞外液容量增大而加重心脏负荷.
对急性重症水中毒患者,应立即静脉内输入甘露醇,山梨醇等渗透性利尿剂或呋塞米等强利尿剂,也可给3%—5%氯化钠溶液,迅速缓解体液的低渗状态,但需密切注意心脏功能,因Na+过多可使细胞外液容量增大而加重心脏负荷.要严格控制进水量,轻症患者在暂停给水后即可自行恢复.
1防治原发疾患即可以通过洗胃来解决药物过量中毒的问题而不是单单喝水催吐 2严格控制进水量轻症患者在暂停给水后即可自行恢复 3促进体内水分排出减轻脑细胞水肿.对急性重症水中毒患者应立即静脉内输入甘露醇山梨醇等渗透性利尿剂或呋塞米等强利尿剂也可给3%—5%氯化钠溶液迅速缓解体液的低渗状态但需密切注意心脏功能因Na+过多可使细胞外液容量增大而加重心脏负荷.
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詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
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