一氧化碳中毒迟发型脑病
病友年龄:65 病友性别:男全部症状:发病时间及原因:治疗情况:我伯伯65岁,36天前一氧化碳中毒,,当时头晕、呼吸困难,但没昏迷。送往医院由于检查不到位,误诊为前列腺肥大(我伯伯有前列腺病),在中毒20天后发现老人大脑迟钝送医院。(现于大连旅顺军区406医院)进行了15天的治疗,一天两次的高压氧(共15天),已经吃啦10天的安宫牛黄丸,每天3袋点滴(共10天)。老人现在的状态为大小便失禁,几乎不说话,家人喂饭,能站立但站不直,手指总是想用力握住东西。
一氧化碳迟发型脑病临床表现:中毒后在2-60天的假愈期出现:精神意识障碍、锥体外系精神障碍、锥体外系神经损害等表现 治疗:高压氧治疗及营养脑细胞治疗促进脑细胞代谢。
一氧化碳中毒迟发型脑病不仅需要治疗而且要及早的治疗,否则会导致脑萎缩并发永久性的痴呆症和瘫痪。迟发性脑病,发病原因是原受累神经恢复不佳因缺血时间过久发生的病理改变。功能性脑病及早的治疗可以治愈。器质性脑病则只能控制发展不能完全恢复,其病理改变是迟发性功能性神经受损后受累神经因缺血而发生病灶。治疗需中西复合营增强受累神经血供以养神经预防受累神经继发缺血性变性导致器质性病变,同时需采用神经再生之药兴奋激活受累麻痹不全的神经才能再生修复神经获得最佳恢复。一氧化碳中毒出现这种状态一般预后都不是很好,虽然给以高压氧,营养神经治疗。现在干细胞移植治疗技术有望能帮助恢复,但是痊愈的几率不大。
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詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
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詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
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詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
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